転職 | メディカル週刊ニュース | 診療報酬 引き下げへ |

政府は2006年度に診療報酬を引き下げる方針を固めました。国民医療費が毎年約1兆円ペースで伸び、医療保険や国の負担が限界に近づいているとの判断からです。02年度の国民医療費は31兆円で、診療報酬を1％下げると、約3,000億円の削減効果が見込めるとの事です。全体では引き下げ幅を2〜5％とする方向で調整をします。過去診療報酬は、約2年に1度の割合で改定をされており、薬価に関してはほぼ毎年下げられていました。しかし、医療機関への報酬である本体の部分を引き下げるのは02年度の1.3％下げ以来、4年ぶり2度目となります。

医大卒後の医師の臨床研修が必修化されてから、1年半が経ちました。かつては大学の医局員として研修しながら不定期に民間の病院をまわり、臨床経験を積むのが主流でした。新制度下においては、大学を卒業した医師は必修の2年間の初期研修を受け、3年目以降は「後期研修」へと移ります。従来の大学病院から、設備や待遇が充実した民間病院に研修先をシフトする動きが強まり、大学病院は危機感を隠せません。ここ数年、病院は経営改革を迫られ、民間企業のように資材調達や物流の改革に着手を始めました。研修医の確保は、直接優秀な医師の採用につながるわけではありません。むしろ人件費が増える要因にもなります。それでも各病院が研修医を集めるのは、「いかに研修医に選ばれるか」が経営に直結する重要な要素であるからに他なりません。民間企業同様、中長期的な人事戦略が経営基盤を強化すると理解する病院が増えてきています。

厚生労働省は2006年度から、がんの薬物療法についての専門的な知識・技能を有する「がん専門薬剤師」を養成する方針を決めました。最近の研究や臨床試験で、早期から全身病としての治療が必要ながんの場合、手術療法よりも薬物療法の方が予後を左右することが判明し、がんの医療現場では薬物療法の重要性が高まっています。また、効果の高い抗がん剤を使用する際などには副作用の可能性も高まるため、薬物療法に精通した薬剤師の存在が求められております。厚労省は一定の実務経験がある病院勤務の薬剤師を対象に研修と試験を行い、年間約300人を目標にがん専門薬剤師として認定します。